無創電子血壓計的檢定執行JJG692-2010《無創自動測量血壓計檢定規程》。實際工作中，由於電子血壓計***型號眾多、內部組件結構不同，不但（dàn）靜態壓力測量模式設置（zhì）方法不同，而且大部分（fèn）電子血壓計（jì）還必須使用其專（zhuān）用的靜態壓力測量接（jiē）頭，一定程度上給電子血壓計檢定工作（zuò）帶來困難。

本文以國產某型號電子血壓計為測量對象，選用3台不同廠家血壓模擬器，通過分析電子血壓計內部排氣組件結構，從靜態壓力示值（zhí）誤（wù）差、血壓示值重（chóng）複性這2個檢定（dìng）項（xiàng）目（mù）探討日（rì）常檢（jiǎn）定中遇到的有（yǒu）關問題。

電子血壓計內部（bù）排（pái）氣組件結構（gòu）目前市場上絕大多數***電子血（xuè）壓計，內部（bù）一般有兩個組件進行（háng）排氣：一個（gè）是電（diàn）子（zǐ）控製快速泄氣閥；另一個是自動慢速漏氣閥。此外，市場上還有一類電（diàn）子血壓計，內部排氣組件采用電子比例閥，通過設置靜態壓力模式或（huò）短接主板（bǎn）電路控製排氣，不用專用接頭（tóu），可實現靜態壓力的直接測量。但由（yóu）於製造成本高、比（bǐ）例閥容易受（shòu）振（zhèn）動損壞等原因，隻有少數***采用。

靜態壓力示值誤差的檢定及相關問題（tí）

檢（jiǎn）定過程使用該型號電子血壓計的靜態壓力測量專用接頭，用膠管和（hé）三通把電子（zǐ）血壓計與金屬容器、標準器連接起來組成（chéng）檢定係統。將電子血壓計調至靜態壓力測試模式，在（zài）電子血壓計（jì）規定的靜態壓力範圍內，標準器設定5個檢定點，由標準器對電子血壓計逐點從高到低降壓，重複進行2次壓力測量，測量結果如表（biǎo）1所示。

相關問題及其討論
（1）靜態壓力測量模式設置方法不同（tóng）廠家電子血（xuè）壓計有（yǒu）不同的設置模式，可參閱說明書或（huò）谘詢（xún）廠商。如國產（chǎn）某型電子血壓計設置模（mó）式：按住開關鍵，裝入***後一節電池，2秒～3秒後，鬆開開關鍵，顯示屏上會出現一（yī）個“0”。如國外某型電子血壓計設置（zhì）模式：血壓計不連接袖帶，按開機鍵，血壓計（jì）開始加壓，加壓失敗，顯示屏上會顯（xiǎn）示一個“0”。電子血壓計型號眾（zhòng）多，靜態模式設置方法各（gè）異，作為檢定人員，日常工作中要認真匯總。

靜態壓力（lì）測量（liàng）專用接頭電子血壓計設置成靜態壓力測量模式，由於（yú）慢速漏氣閥不能閉合，會造成電子血壓計靜態壓力示值無法保持穩定，無法實現靜態壓力的測量。使用（yòng）測量專用接（jiē）頭（tóu）就是堵住慢速漏（lòu）氣閥，穩定標準（zhǔn）器輸出的靜態壓力。目前，由於絕大多數（shù）電子血壓計製（zhì）造廠家沒有靜態壓力測量專用接頭，這是造成電子血壓計檢定困難的主要原因。通過分析電（diàn）子血壓計氣（qì）路結（jié）構及其流通原理，筆者研製出幾家（jiā）國（guó）產***電子血壓計（jì）靜態壓力測量專用接頭，應用效果不錯。

檢（jiǎn）定係統連接（jiē）金屬容器的主要作用是緩衝壓力，保障電子血壓計壓力傳感器不會因壓力突然增大，導致內部結構損壞。建議檢定人員嚴格按照規程操作，避免將電（diàn）子血壓計和（hé）標準器直接相連。

測量結果對比從表1可看出，血壓模擬器C靜態壓（yā）力（lì）測量結果與其他2家相比，差距稍微有點大。經了解，該（gāi）血壓模擬器已超出檢定有效期半年多，需要送上（shàng）一級計量檢定機構進行溯（sù）源

靜態壓力（lì）示值誤差標定靜態壓（yā）力作為電子血壓計（jì）一項重要的計量性能，其示值誤差的大小會直接影響動態血壓（yā）的測量結果。由於電子血壓計***型號眾多，電子血壓計靜態壓力示值標定方法也有所不同。如國產某型電子血壓計靜態壓（yā）力標定如下：在靜態壓力測量模式下，再陸（lù）續按一下記憶（yì）鍵和開關鍵，電子血（xuè）壓（yā）計LCD會顯示壓力標定狀態。標（biāo）準器分別以13.3kPa、26.7kPa、40.0kPa標準壓力值對壓力傳感器進行（háng）壓力標定。

血壓示值重複性的（de）檢定及相（xiàng）關問題

檢定過程用膠管和（hé）三通把電子血壓計與袖帶、血壓模擬器連接，袖帶卷紮在相應尺寸的硬質金屬容器上，鬆緊適宜，血壓模擬器采用外置袖帶（dài）模式且設置成對（duì）收縮壓和舒張壓，由電子血壓計對血壓模擬器加壓測量，記錄電子血壓計顯示的收縮壓和舒張壓示值。

相（xiàng）關問題及討論（lùn）

袖帶模式選擇電子血（xuè）壓計袖帶容腔大小會影響測量過（guò）程中的人體信號。對於（yú）容（róng）腔不足的袖帶，如果（guǒ）測量失敗，血壓模擬器可開啟內置模式。

血壓示值差距較大原（yuán）因血壓模擬（nǐ）隻是個（gè）固定信號源，不同廠家（jiā）的血壓模擬器采用的模擬算法不同，測量數值會有一定的差異。血壓模擬器可以測量電子血壓計血壓示值的重複性，但（dàn）測量電子血壓計示值（zhí）的準確性還需要使用人體臨（lín）床測試數據來（lái）確認。通過表（biǎo）2數據比對（duì），建（jiàn）議血壓模擬（nǐ）器C送有資質的計量機構進（jìn）行動態血（xuè）壓質量評估（模擬脈搏波幅值變動（dòng）性的校準（zhǔn））。

血壓示值重複性規定JJG692-2010規定（dìng）血壓示值（zhí）重複性不大於0.7kPa，即5次收縮壓（或舒張壓）測量結果中（zhōng）的（de）***大（dà）值和***小值之差不大於1.6kPa,新發布實施的JJG1163-2019《多參（cān）數監護儀檢定規程》規定血壓示值重複（fù）性（xìng）不大於0.4kPa，即5次收縮壓（或（huò）舒張壓）測量（liàng）結果中的***大值和***小值（zhí）之差不大（dà）於0.9kPa。電子血壓計與多參數監護儀產品雖（suī）然不同，但是對於血壓測（cè）量都（dōu）是采用示波（bō）法（fǎ），而且兩個規程規定的無（wú）創血壓檢定方法一樣。根據筆者多年工作（zuò）實際經驗，建議（yì）JJG692-2010修訂（dìng）時采用JJG1163-2019規定的血壓示值重複性，這樣比較科學合理。

四、小（xiǎo）結（jié）電子血壓計***型號眾多，內部組件結構各不相同（tóng），目前檢測（cè）工作中（zhōng）遇到的“卡脖子”問題（tí）仍是靜態壓力需要的測量專用（yòng）接頭。此（cǐ）外，不同廠家（jiā）的血壓模擬器和（hé）電子血壓計采用的血（xuè）壓模型可能不同，能否統一起來，讓血壓模（mó）擬器的設置值與血壓測量結果一致性得到***佳。***後，建議國內各級計量技術機構能以此次無創自動（dòng）測量血壓計檢定裝置計量***比對為契機，相互交流經驗方法，以便（biàn）更好地開展電子血壓計的檢定工作（zuò）。（來源：《中國計量》雜誌2020年第11期，作者：張輝、郜誌辰）